生物化學教學中PBL教學方法的應用體會——教育論文

    PBL與案例教學聯合的根本就是教師依照教學內容與目的進行代表性強的案例選擇，并設立合理的問題，組織學生進行思考、推理、分析、探究；教師不會直接的講出問題的正確答案，只是起引導的作用，強化教與學的完美結合；促進學生自身意識的形成，呈現科學的思維模式，培養(yǎng)自身的綜合能力；并在教師的總體引導下，激發(fā)學生的積極性和對學習的興趣。

一、以問題為基礎(PBL)教學模式概論

    PBL教學模式源于美國神經病學教授Barrows，在20世紀80年代末期引入我國的醫(yī)學院校中，它基本的特征就是注重能力的培養(yǎng)，突破學科的制約，圍繞健康問題而制定的綜合性課程，教師是引導者，學生是主體，以分組討論為主的教學模式。PBL是目前醫(yī)學教育革新的主要趨向，也獲得了世界醫(yī)學教育聯合會以及世界衛(wèi)生組織等國際性機構的認可。

二、以問題為基礎(PBL)教學實踐中存在的問題

    (1)PBL的實行目前看來是困難重重，它要求學生在課外進行眾多的自學內容，還要有獨立學習的精神與不怕困難獨立思考的能力。有很多的學生在PBL教學實行的初級階段，表現的非常茫然，根本不懂怎樣去協作。還有就是以往傳統(tǒng)的教育觀念根深蒂固，我國的職業(yè)教育多數還是在使用傳統(tǒng)授課教育方式，也就是所有的教學活動都是以教授為中心的，學生總是被動接受；對學生的相關考核，總是強化記憶知識，對情感以及技能的運用領域知識沒有一定的評價方式。

    (2)學生都是從小學到高中接受著傳統(tǒng)的教育方式，突然轉變?yōu)镻BL教學方式就出現了不適應的狀況，這樣會導致眾多的學生感到無所適從。

三、以問題為基礎(PBL)教學模式實行方法

    (1)PBL是一個非常先進的教育方式，它的落實是需要相應的總體制度保證。PBL也是需要一個適宜的環(huán)境來生長的，要是少了與之相對應的測評系統(tǒng)，不能使用與其相適應的方式評價學生，那就不能在各個環(huán)節(jié)中充分的調動學生的積極性。優(yōu)秀的制度，對學生來說是非常有用的向導，能指引學生積極的去施行PBL中的每項工作。若是學生還使用以往傳統(tǒng)的測評方式，比如純粹的用成績來衡量學生，那在學習中積極參與教學的學生以及從來不參與發(fā)言與各項準備的學生就有可能得到一樣的分數，這樣會扼殺積極參與學生的學習積極性。PBL是強化培養(yǎng)學生的綜合能力，那么就要有各類的考試來對學生的綜合能力進行檢測。構建一套符合自己特征的測評制度也不是一蹴而就的，但是這一點卻是各個學校必須要考慮并落實的，軟件的影響比硬件的作用要大很多。

    (2)要進行PBL教學模式，就需要構建一項適用于PBL發(fā)展的環(huán)境與土壤。因此，應在全校各個年級全部適宜的科目中不斷開展，以便于培養(yǎng)學生的自護思考、自學自助的好習慣，在學校要營造一個學習的好氛圍，構建屬于一個PBL的大環(huán)境，促使全部的學生真正的落實我要學習的要求者。這點對展開PBL教學特別關鍵，有了這樣的學習氛圍，學生們就會自覺主動起來，這時學習的發(fā)動機就算啟動了。

    (3)比如某醫(yī)藥高職院校，該院校對2013級藥學專業(yè)的學生實行了PBL教學模式。在物質代謝的聯系與調節(jié)這課中，教師依照教學的內容提出適應的問題，分析該課程的重點與難點，提出糖尿病病案，將學生分為4組，分別進行討論：患者為什么會出現乏力的癥狀？患者為什么食欲增強反而體重減輕？尿酮體、[HC03-]、pH值等數據的變化，表明了什么？為什么注射胰島素以后癥狀會減輕？病案中的這些問題可以促使學生圍繞它并結合臨床的常見問題對最基礎的生物化學物質代謝進行一定程度的復習。給學生創(chuàng)設良好的學習環(huán)境與氛圍，引導學生在思考與解決相應問題時也復習了生物化學課程中的相關知識，調動了學生的積極性，提升了最終的學習效率。

四、以問題為基礎(PBL)教學模式效果

    (1)以某中醫(yī)大學為例，該大學于2002年對藥學專業(yè)五年制的學生施行了PBL教學模式，利用問卷的調查以及考試成績合理結合的形式與較傳統(tǒng)的教學方式比較，取得了優(yōu)異的教學成果，特別是適應于生物化學專業(yè)各個論章節(jié)的相關教學，某教師利用PBL教學方式進行酮癥酸中毒臨床教學，且和LBL教學方式在課程完結以后進行了客觀題與病例分析題成績對比，結果顯示以機械記憶的知識點為主客觀題檢測成績組間差異無統(tǒng)計學意義，而測試綜合運用能力的病例分析成績組間有顯著差異。

    (2)在素質教育大環(huán)境下的今天，PBL教學方式已獲得了相關人士的認同與歡迎，也在教育領域得到了廣泛的應用，高職高專的教學當然也不能例外?？傮w來說高職高專的學生高考成績一般都是處于中等，接受的能力較強，但是問題意識非常薄弱。PBL教學方式能克服以往傳統(tǒng)的教學模式所存在的不足之處，幫助學生提升自身的綜合素質。以某食品藥品職業(yè)學院為例，該校某教師對2012級藥學專業(yè)的學生生物化學課堂上施行了PBL教學方式。問題：高血脂癥，共選擇了三個專題。一是，引起家族性高膽固醇血癥的因素是那些？二是，怎樣從生化角度解釋并診斷家族性的高膽固醇血癥？三是，怎樣進行家族性高膽固醇血癥的治療？問題緊緊相扣，引導學生不斷深入思考，培養(yǎng)良好的思考習慣，提升學生們的分析與處理問題的能力。組織學生分析探究、發(fā)言，教師進行總結與疑難解答；課后施行對預設的問題分析準確度、對PBL教學方式的滿意度檢測以及隨堂檢測都能夠。結果顯示完全準確率為9.3%，絕大部分的準確率高達73.6%，總準確率為82.9%，總體滿意度為96%，部分的專題隨堂檢測平均分數基本達標。

結語

    PBL教學方式的展開，活躍了課堂氣氛，學生是學習中的主體，不再是被動的接受。促使學生學會了思考，特別是對某些現象與規(guī)律性問題提出了自己的想法與見解，鍛煉了學生解決問題的能力。PBL教學方式有著獨特的優(yōu)越性也在國外的教學革新中獲得了重大的成果，我國各個醫(yī)學院也逐步的開展并推廣了PBL教學實踐，也獲得了良好的成績，值得在國內的醫(yī)學教育領域廣泛應用。

參考文獻

[1]劉紅林,程牛亮,劉志榮.生物化學PBL教學法應用探析[J].醫(yī)學教育探索,2013(5).

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