電解水對三種常見慢性疾病的輔助治療作用及臨床觀察

  中國經(jīng)濟高速發(fā)展幾十年以來,物質(zhì)生活極大豐裕,人們生活方式發(fā)生巨大的轉(zhuǎn)變,當前人口老齡化趨勢的加劇,高脂血癥、高尿酸血癥及慢性便秘等慢性代謝類與功能類疾病的發(fā)病率持續(xù)上升,嚴重影響人群的生活質(zhì)量并增加心腦血管疾病等并發(fā)癥的風險[1-4]。盡管傳統(tǒng)藥物治療在臨床上取得了一定療效,但長期依賴藥物可能引發(fā)一系列副作用,長期依賴藥物的危害日益突出,在慢性病無藥化治療領域亟須探索安全、可持續(xù)的輔助治療手段。
　　2007年,日本東京醫(yī)科齒科大學的Ohsawa等首次報道,實驗大鼠在常壓條件下吸入低濃度(2%)氫氣后,缺血性腦卒中的損傷程度顯著減輕[5]。這一突破性的發(fā)現(xiàn)激發(fā)了全球科研人員對氫氣潛在醫(yī)療價值的濃厚興趣,推動了“氫氣醫(yī)學(hydrogenmedicine)”這一新興交叉研究領域的形成。隨后的大量研究證實,氫氣在多種疾病模型中均表現(xiàn)出良好的干預效果,包括心腦血管疾病、代謝性疾病、炎癥相關疾病、電離輻射損傷、神經(jīng)退行性疾病以及惡性腫瘤等[6]。這些研究不僅豐富了氫氣在基礎和臨床研究中的應用基礎,也為開發(fā)新的疾病防治策略提供了重要方向。在眾多氫氣攝入方式中,經(jīng)飲水途徑攝入電解水(Hydrogen-richwater,HRW)因其操作簡便、安全性高、依從性好,被認為是最具臨床應用前景的方法之一。電解水是一種溶解了分子氫(H2)的飲用水,近年來在多種慢性疾病的干預研究中受到廣泛關注。研究表明,分子氫具有良好的抗氧化、抗炎及細胞保護作用,可選擇性清除羥自由基(OH-)和過氧亞硝酸根(ONOO-)等有害活性氧,從而減輕氧化應激、抑制細胞凋亡與炎癥反應。越來越多的動物實驗和臨床試驗表明,電解水的富氫特性在調(diào)節(jié)機體氧化應激、改善代謝紊亂、緩解神經(jīng)系統(tǒng)疾病、抑制炎癥反應、延緩腫瘤進展、促進皮膚修復以及減輕運動疲勞等方面具有顯著的潛在價值[7,8]。這些發(fā)現(xiàn)為電解水作為一種輔助治療手段在慢性疾病防治中的應用提供了理論依據(jù)和實踐基礎。
　　電解水是通過將水電解的方式,生成富含氫分子、弱堿性、負電位的水溶液。水電解過程發(fā)生在電解槽的兩個電極上:陽極和陰極。電解水時,水分子在陽極發(fā)生分解,產(chǎn)生氧氣和氫離子(H+)。在電場的作用下,陽極附近會積累陰離子(如Cl-、CO32-、NOX-等),使得陽極區(qū)域呈現(xiàn)酸性環(huán)境。與此同時,在陰極,氫離子(H+)得到電子后生成氫氣(H2),并且生成氫氧根離子(OH-)。在電解過程中,陰極附近會積累陽離子(如Na+、K+、Ca2+等),導致水溶液呈現(xiàn)堿性。通過調(diào)節(jié)電解槽的設計和電極材料,可以優(yōu)化電解過程,促使氫氣分子在水中形成小分子團簇,可以讓電解后的水呈現(xiàn)負電位及弱堿性。
　　盡管已有相關基礎和臨床研究支持電解水的負電位、富氫及弱堿性在不同種類慢性疾病干預中的潛力,但目前系統(tǒng)性臨床研究仍較為缺乏,尤其是在不同類型疾病聯(lián)合人群中的真實世界干預效果仍需進一步驗證。因此,本研究旨在探討電解水對高脂血癥、高尿酸血癥及慢性便秘患者的輔助治療效果,通過前瞻性臨床觀察評估其安全性與有效性,旨在為電解水在慢性疾病管理中的應用提供循證依據(jù)。
　　一、材料與方法
　　(一)電解水在高脂血癥輔助治療中的應用研究
　　1.研究對象:本研究納入了2024年2月至2025年1月期間在江西省上饒瑞東醫(yī)院招募的73例高脂血癥患者。所有患者均符合《內(nèi)科學》中關于高脂血癥的診斷標準?；颊呓?jīng)隨機分組,分為試驗組與對照組。試驗組共38人,包括男性20例、女性18例,平均年齡為51.4±5.3歲,病程范圍為3個月至11年；對照組共35人,包括男性19例、女性16例,平均年齡為52.2±6.1歲,病程范圍為4個月至12.5年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究排除了妊娠或哺乳期婦女、合并嚴重心肝腎疾病者、藥物誘發(fā)的高脂血癥患者,以及對研究藥物存在過敏史者等不適合參加本研究的個體。
　　2.干預措施:兩組患者均給予依折麥布片,初始劑量為1次5-10mg,1天1次。在此基礎上,試驗組患者每日飲用2L電解水(江西清愛的醫(yī)療科技有限公司QAD-TSH-01(A)電解制水機生產(chǎn)的電解水),對照組患者每日飲用2L普通飲用水。
　　3.觀察指標:分別于試驗開始前和研究結(jié)束后抽取兩組患者空腹狀態(tài)下的外周靜脈血,采用日立7600-1200全自動生化分析儀檢測血清中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)的水平。
　　(二)電解水輔助治療高尿酸血癥的應用研究
　　1.研究對象:本研究共納入2024年2月至2025年1月期間在江西省上饒瑞東醫(yī)院招募的122名高尿酸血癥患者,按照隨機數(shù)字表法分為對照組與試驗組,其中對照組63人,試驗組59人。對照組包括男性35人、女性28人,平均年齡49±11.4歲；實驗組包括男性25人、女性24人,平均年齡46±13.1歲。兩組在性別、年齡等基本資料方面無顯著統(tǒng)計學差異(P>0.05),組間具有良好的可比性。納入標準包括男性血尿酸水平≥416μmol/L,女性≥357μmol/L。排除標準包括:當前參與其他臨床研究者；正在使用影響尿酸代謝的藥物(如利尿劑、抗凝劑、免疫抑制劑等)；孕婦或哺乳期女性；伴有高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進、糖原貯積病等代謝性疾病者；曾接受系統(tǒng)性痛風治療者；有嚴重過敏史、精神疾病或依賴性物質(zhì)使用史者；或研究者認為不宜入組的其他情況。
　　2.干預措施:所有患者均口服別嘌醇片(規(guī)格50mg/片,國藥準字H31020334,上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司),每日1次,每次1片,連續(xù)服用2個月。在此基礎上,試驗組每日額外飲用2L電解水(江西清愛的醫(yī)療科技有限公司QAD-TSH-01(A)電解制水機生產(chǎn)的電解水),對照組則每日飲用2L普通飲用水。
　　3.觀察指標:于治療前后分別采集患者空腹靜脈血樣,采用日立7600-1200全自動生化分析儀檢測血清尿酸(UA)和血肌酐(Cr)水平,評價干預效果。
　　(三)電解水輔助治療慢性便秘的應用研究
　　1.研究對象:研究對象為2024年2月至2025年1月在江西省上饒瑞東醫(yī)院招募的138例慢性便秘老年患者。采用隨機分組法將其分為對照組與試驗組。對照組68例患者中,男性33例,女性35例,平均年齡70±5.2歲；試驗組共70例,男性34例,女性36例,平均年齡72±2.6歲?；颊卟〕虖?年至13年不等,平均病程為8.1年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。納入標準參考《功能性胃腸疾病(FGIDS-RomeⅢ國際標準》(2006年)[9]及《中國慢性便秘診治指南》(2019年)[10],要求患者年齡≥65歲,并在接受為期一周的生活方式和飲食結(jié)構調(diào)整建議后仍存在便秘問題,且自愿配合藥物干預治療。排除標準包括:年齡小于65歲；由器質(zhì)性疾病引起的便秘(如腸道腫瘤、腸梗阻、腦血管病、帕金森病等)；藥物相關性便秘(如阿片類鎮(zhèn)痛藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗膽堿藥物、抗組胺藥、抗震顫麻痹藥等)；過敏體質(zhì)；其他不適合入組的個體?；颊呗员忝氐脑\斷標準參照有關慢性便秘的診斷標準。
　　2.試驗方法:所有患者均服用乳果糖口服液(共識IA級推薦,老年患者常用,安全性高),劑量為每日3次,每次15mL,療程為2周,連續(xù)服藥兩個療程。在此基礎上,試驗組每日飲用2L電解水(江西清愛的醫(yī)療科技有限公司QAD-TSH-01(A)電解制水機生產(chǎn)的電解水),對照組每日飲用2L普通飲用水。
　　3.觀察指標:1)采用布里斯托糞便分類量表(BristolStoolScale)對患者的糞便類型進行分級評價,反映排便質(zhì)量的變化情況。2)排便頻率監(jiān)測:記錄患者干預前后每周的排便次數(shù),評估治療對排便規(guī)律性的影響。3)生活質(zhì)量評估:使用便秘患者生活質(zhì)量量表(PAC-QOL)對患者生活質(zhì)量進行定量評價。該量表總分為28至140分,得分越高表示生活質(zhì)量受損程度越大,能夠較全面地反映便秘對患者日常生活的影響。
　　(四)統(tǒng)計學方法
　　采用SPSS22.00軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,采用t檢驗比較治療前后以及組間的差異,p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
　　二、結(jié)果
　　(一)飲用電解水可提高依折麥布片降血脂療效
　　為探討電解水在輔助高脂血癥患者血脂管理中的潛在作用,我們對比分析了招募的患者在治療過程中飲用與不飲用電解水情況下,血脂指標在治療前后的變化情況。治療前,對照組與試驗組在血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)等指標上差異無統(tǒng)計學意義,表明兩組具有良好的可比性。經(jīng)過一定時間的干預后,兩組患者的血脂水平均出現(xiàn)顯著改善(P<0.05),說明所采用的治療方案具備一定效果。其中,對照組的TC、TG、LDLC水平均明顯下降,HDLC水平亦有所升高；而試驗組在各項血脂指標的改善幅度上更為顯著,尤其是在TG和LDLC的降低以及HDLC的升高方面,變化更為明顯(P<0.05)。更為關鍵的是,治療結(jié)束時對比兩組間的血脂水平,試驗組在TC、TG、LDLC的下降及HDLC的升高方面均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示電解水可能在血脂調(diào)控中發(fā)揮了積極的輔助作用。
　　(二)飲用電解水可改善別嘌醇降低血尿酸療效
　　為進一步評估電解水對高尿酸血癥患者血尿酸及血肌酐水平的影響,本研究將招募的患者隨機分為對照組和試驗組。在常規(guī)藥物治療基礎上,對照組飲用普通水,試驗組則飲用電解水作為輔助治療。在干預前,兩組患者的血尿酸和血肌酐水平無顯著差異,具有可比性。治療后如表1所示,對照組(n=63)患者的血尿酸和血肌酐水平均較基線水平顯著下降(P<0.05),表明別嘌醇具有良好的降尿酸和改善腎功能的作用。相比之下,試驗組(n=59)在相同治療周期內(nèi),這兩項指標的下降幅度更加明顯。血尿酸水平下降更顯著,同時血肌酐水平的改善也更為突出。組間比較進一步證實,試驗組在治療后的血尿酸和血肌酐改善效果均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),提示電解水可能在協(xié)同降尿酸及腎功能保護方面發(fā)揮了積極作用。
　　(三)飲用電解水可改善乳果糖治療慢性便秘的療效
　　為評估電解水對慢性便秘的輔助治療效果,本研究采用隨機對照試驗設計,將患者分為試驗組(n=70)與對照組(n=68)。兩組患者均接受乳果糖治療,試驗組輔以電解水,控制組則飲用常規(guī)水。主要觀察指標包括:Bristol大便形態(tài)評分、每周排便次數(shù)以及生活質(zhì)量量表積分。治療前,試驗組與對照組在Bristol評分、每周排便次數(shù)和生活質(zhì)量積分方面差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),提示兩組基線水平具有可比性。治療后,Bristol評分在兩組中均顯著改善,顯示便秘癥狀得到緩解(P<0.05)。值得注意的是,試驗組的Bristol評分下降幅度更大,與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),提示電解水在改善大便形態(tài)方面具有更優(yōu)效果。在排便頻率方面,兩組患者的每周排便次數(shù)均顯著增加(P<0.05),且試驗組的提升幅度更為顯著,組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這一結(jié)果表明,電解水有助于進一步提高排便頻次。此外,生活質(zhì)量量表積分在兩組中均較治療前顯著下降(P<0.05),表明患者整體生活狀態(tài)有所改善。試驗組的生活質(zhì)量改善幅度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),進一步支持電解水在提升慢性便秘患者生活質(zhì)量方面的積極作用。綜上,在乳果糖治療基礎上聯(lián)合飲用電解水,能更有效地改善慢性便秘患者的大便形態(tài)、排便頻率及生活質(zhì)量,顯示出良好的輔助治療潛力。
　　三、討論
　　本研究結(jié)果表明,電解水在高脂血癥、高尿酸血癥及老年慢性便秘三種常見慢性疾病的輔助治療中均展現(xiàn)出良好的臨床干預效果。這三類疾病雖然病理機制各不相同,但在慢性低度炎癥、氧化應激及代謝紊亂等方面具有共性,而電解水中氫氣作為一種選擇性抗氧化分子,通過清除有害的活性氧起到了緩解氧化應激的作用,從而有助于改善這些慢性疾病的病理狀態(tài)。同時,電解水中弱堿性,可以有效堿化尿液,促進尿酸的代謝。電解水中負電位的特點,也可以有效地協(xié)助細胞抗氧化。
　　首先,在高脂血癥的研究中,電解水聯(lián)合辛伐他汀治療,顯著降低了患者的血脂水平,尤其是總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的水平,同時提高了高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。研究表明,氫氣可通過減低低密度脂蛋白(LDL)的構成成分(如載脂蛋白B100和B48)水平,抑制LDL的合成,并通過增強高密度脂蛋白(HDL)介導的膽固醇反向轉(zhuǎn)運作用,改善血脂譜。這些發(fā)現(xiàn)與現(xiàn)有文獻中的研究一致,氫氣作為一種抗氧化分子,能夠通過減輕脂質(zhì)過氧化作用,緩解血管內(nèi)的脂質(zhì)積聚,從而具有降脂效果。
　　其次,在高尿酸血癥的研究中,本研究發(fā)現(xiàn),電解水的聯(lián)合使用能夠增強別嘌醇降低血尿酸的作用,與前人研究結(jié)果一致。其潛在機制可能與氫氣的選擇性抗氧化特性密切相關。氫分子在改善代謝方面的作用已經(jīng)被廣泛研究,如減輕體脂率、胰島素抵抗、血糖控制、脂代謝紊亂改善以及控制血壓和預防肝損傷方面具有顯著效果。已有研究證實,氫氣可通過抑制有害活性氧而不影響生理性活性氧,從而實現(xiàn)對機體氧化應激狀態(tài)的調(diào)控。此外,氫分子具有良好的生物可及性,能穿透細胞膜、血腦屏障,自由擴散至細胞核及線粒體。其代謝產(chǎn)物為水,可經(jīng)呼吸和皮膚排出,基本無毒副作用?？紤]到線粒體功能障礙與高尿酸血癥的發(fā)病機制密切相關,因此,電解水可能通過改善線粒體代謝功能,進一步增強降尿酸藥物的治療效果。
　　在老年慢性便秘的研究中,電解水的聯(lián)合應用與乳果糖相比,明顯改善了患者的排便頻率、糞便類型以及生活質(zhì)量評分。氫氣對腸道健康的影響可能與其改善腸道微環(huán)境、調(diào)節(jié)腸道菌群的多樣性及豐度有關。已有研究表明,電解水能夠通過改善腸道菌群的結(jié)構,增加益生菌的數(shù)量,從而促進腸道蠕動與排便功能。這一發(fā)現(xiàn)與現(xiàn)有的文獻一致,表明電解水中的氫分子有助于腸道健康,尤其在便秘治療中的潛力。
　　綜合來看,電解水作為一種低成本、安全、易獲取的治療手段,在多種代謝相關慢性疾病中展現(xiàn)了顯著的輔助治療作用。其機制可能包括通過抗氧化、抗炎、改善代謝等多個途徑,影響體內(nèi)多個生理過程。這為氫氣在慢性病管理中的應用提供了理論依據(jù)和實踐支持。然而,本研究仍存在一些局限性。首先,樣本量相對較小,且研究設計為短期干預,可能會影響結(jié)果的普遍性和臨床轉(zhuǎn)化價值。其次,盡管已有的機制研究為氫氣的抗氧化、抗炎作用提供了初步證據(jù),但具體的分子機制尚需通過更深入的研究加以驗證,特別是在腸道微生物群、氧化應激、炎癥反應等方面的調(diào)控作用。此外,盡管電解水被認為是安全的,但其長期使用的效果和潛在風險仍需要通過更大規(guī)模、長期隨訪的臨床試驗來進一步評估。
　　總之,本研究初步驗證了電解水在高脂血癥、高尿酸血癥和老年慢性便秘等代謝性慢性疾病中的輔助治療潛力,為未來的臨床應用和產(chǎn)品開發(fā)提供了理論依據(jù)。未來需要通過更大規(guī)模的多中心臨床試驗來進一步驗證其療效,并深入探討其作用機制。

文章來源：  《經(jīng)濟導報》   http://m.12-baidu.cn/w/qt/35712.html